扁平湿疣是二期梅毒的典型皮肤损害,通常表现为发生在生殖器等部位的扁平的、湿润的丘疹或斑块。
皮疹的外观表现
形态特征: 扁平湿疣为扁平的、圆形或椭圆形的斑块,表面湿润,边界清楚。一般直径可达1 - 3厘米左右。颜色多为淡红色、灰白色或污灰色。好发部位: 主要发生在外生殖器部位,如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮内侧,女性的大小阴唇、会阴等部位,也可出现在肛门周围。
伴随的全身症状
二期梅毒的其他表现: 除了扁平湿疣外,二期梅毒还可能伴有全身症状,比如约50% - 85%的患者会出现低热,体温一般在37.5℃ - 38.5℃左右,可持续数周;还可能有头痛、乏力、肌肉关节酸痛等表现,患者会感觉身体不适,影响日常活动。淋巴结肿大: 约50% - 80%的患者会出现全身性的淋巴结肿大,以腹股沟淋巴结最为常见,淋巴结肿大的特点是质地较硬,无压痛,可活动,表面皮肤无红肿破溃。
与其他皮疹的鉴别
与尖锐湿疣的鉴别: 尖锐湿疣通常为单个或多个散在的尖锐的乳头状、菜花状赘生物,表面不湿润或轻度湿润,颜色多为粉红、暗红或正常皮肤色。而扁平湿疣是扁平的斑块,表面湿润。与硬下疳的鉴别: 硬下疳是一期梅毒的表现,为单个的无痛性溃疡,边界清楚,基底硬如软骨,一般无湿润的表现,而扁平湿疣是丘疹或斑块且表面湿润。
