乳腺癌转移到骨头时,常见的症状有疼痛,约有70% - 80%的骨转移患者会出现疼痛,疼痛部位与转移的骨头相关,比如转移到腰椎可能会导致腰背部疼痛,转移到肋骨可能引起胸部疼痛等,而且这种疼痛往往是进行性加重的,休息时也可能出现。
骨转移引起的局部症状
骨骼压痛: 用手按压转移的骨头部位时,可能会有明显的压痛感。比如转移到肱骨时,按压上臂的骨头处能感觉到疼痛比正常部位明显。病理性骨折风险增加: 因为骨头被肿瘤破坏,骨质变得脆弱,所以容易发生病理性骨折。哪怕是轻微的外力,像日常的翻身、走路等,都可能导致骨折。例如转移到下肢长骨时,就有可能在没有严重外伤的情况下发生骨折。
全身症状表现
贫血: 长期的骨转移会影响身体的造血功能等,可能导致患者出现贫血症状,表现为面色苍白、乏力、头晕等。一般通过血常规检查可以发现血红蛋白降低等贫血相关指标异常。高钙血症: 当肿瘤细胞破坏骨头,使大量钙释放到血液中时,会引起高钙血症。患者可能出现恶心、呕吐、口渴、多尿等症状,严重时还可能影响神经系统,出现意识模糊等情况。通过血液检查血钙浓度可以发现异常升高。
不同转移部位的特殊表现
脊柱转移: 如果乳腺癌转移到脊柱,除了疼痛等症状外,还可能压迫脊髓。压迫脊髓早期可能表现为肢体麻木、无力,随着压迫加重,可能会导致截瘫,即双下肢或四肢无法活动、感觉丧失等。骨盆转移: 转移到骨盆时,可能会影响髋关节的功能,导致患者行走困难,髋关节活动受限,比如抬腿、下蹲等动作变得困难。
