小肚子疼但没来例假可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.生理性原因：
排卵痛：在排卵期，卵子排出时可能会引起一侧或双侧小腹疼痛，通常持续1-2天，可伴有少量阴道出血。
痛经：如果有痛经史，月经来潮前或来潮时可能会出现小腹疼痛。
避孕药副作用：服用避孕药后，可能会出现月经失调、小腹疼痛等症状。
2.病理性原因：
盆腔炎：女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可导致小腹疼痛、下坠感、腰骶部酸痛等。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫肌层或其他部位，可引起痛经、性交痛、月经失调等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤较大时，可压迫周围组织，引起下腹坠胀、疼痛等不适。
其他：宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等也可能导致小肚子疼但没来例假。
如果小肚子疼但没来例假，建议采取以下措施：
1.观察症状：注意疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热等。
2.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等。
3.避免诱因：避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，避免过度劳累、紧张等。
4.就医检查：如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对自己的健康状况有任何疑虑或担忧，建议咨询医生或专业医疗人员，以获得更准确和个性化的建议。