心电图不正常不一定代表有病，需进一步检查以明确心脏有无问题。心电图是利用心电图机记录心脏每一心动周期电活动变化的曲线图形，各波段均具相应心电活动意义，如P波反映心房除极，PR间期反映房室传导时间，QRS波群反映心室除极，ST段反映心室除极完成，T波反映心室复极化，U波可能与心室复极有关，QT间期反映心室除极到完全复极的时间。导致心脏电生理异常的原因有多种。
一、心脏疾病
由于心电图波段反映心脏功能运作情况，所以若受检者心电图异常可能提示存在心脏疾病，如室速、房颤等，但心电图仅为辅助提示，不能作诊断依据，需进一步完善冠状动脉CT、冠状动脉造影、心脏彩超、心肌损伤标志物及抽血化验等检查以明确诊断。
二、偶发异常
心脏正常的受检者若心电图检查结果异常，可能是偶发异常导致，如偶发房早、偶发室早、一度房室传导阻滞、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞等。通常这种偶发的心电图异常，若没有心悸、心慌、胸闷、呼吸困难等异常表现，可不特殊处理，可能出现在健康人身上。
三、不良生活习惯
心脏易受神经、精神和内分泌系统影响，若心脏正常的受检者有嗜酒、吸烟、熬夜等不良生活习惯或因生活工作压力大导致精神紧张，都可能影响神经、精神及内分泌系统，从而导致心电图异常。建议受检者改变不良生活习惯，可通过慢跑、跳绳、听歌等缓解精神紧张、放松心态。待其改变不良习惯、不再焦虑紧张后再行心电图检查可能就不再出现异常结果。
如果体检中发现心电图不正常，不必过于紧张，因为精神紧张、体质因素、偶发异常都可能致心电图异常，但一定要重视。若同时有一些心悸、心慌症状，要做进一步检查明确病因。