吃阿奇霉素后不能喝酒。吃阿奇霉素后喝酒可能会出现双硫仑样反应，主要表现为以下几个方面：
1.心血管系统：吃阿奇霉素后喝酒可能会引起心慌、心悸、胸痛、呼吸困难、血压下降等症状，严重时可能会导致心律失常、心力衰竭甚至死亡。
2.胃肠道系统：吃阿奇霉素后喝酒可能会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重时可能会导致胃肠道出血。
3.神经系统：吃阿奇霉素后喝酒可能会引起头痛、头晕、嗜睡、抽搐、昏迷等症状，严重时可能会导致呼吸抑制、死亡。
4.其他：吃阿奇霉素后喝酒可能会引起面部潮红、结膜充血、视物模糊等症状，严重时可能会导致过敏性休克。
除了阿奇霉素，吃头孢类药物、硝咪唑类药物等也不能喝酒，因为这些药物也可能会与酒精发生双硫仑样反应。此外，吃任何药物期间都不建议喝酒，以免影响药物疗效或引起不良反应。如果在吃阿奇霉素期间不小心喝了酒，应密切观察自己的症状，如果出现上述不适症状，应及时就医。同时，在吃阿奇霉素期间应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药物吸收。