帕金森病的发生是多种因素共同作用的结果。目前研究认为，约10%的患者有家族遗传因素，而绝大多数患者是散发性的。
遗传因素方面
某些基因突变：已发现多个基因的突变与帕金森病相关，比如SNCA基因、LRRK2基因等。如果家族中有帕金森病患者，携带相关突变基因的个体患病风险会增加。例如，携带LRRK2基因突变的人群，患帕金森病的概率比正常人群要高一些，但并非一定会发病。
环境因素方面
毒素接触：长期接触某些环境毒素可能增加患病风险。比如长期接触杀虫剂，像百草枯、代森锰锌等，有研究发现长期暴露于这些杀虫剂环境中的人群，患帕金森病的几率比未接触人群高。还有工业污染中的某些重金属，如锰，长期接触高浓度锰的工人，患帕金森病的风险也会升高。生活方式相关：长期吸烟的人患帕金森病的风险相对低一些，但这不是绝对的保护因素，而且吸烟还会带来其他健康问题。而缺乏体育锻炼的人，患帕金森病的可能性相对较高，因为适当的体育锻炼有助于维持身体的运动功能和神经系统的健康，缺乏锻炼会使身体机能下降，增加患病风险。
神经系统老化方面
随着年龄的增长，人体神经系统会逐渐老化。多巴胺能神经元会逐渐变性死亡，而多巴胺是调控人体运动功能的重要神经递质。正常情况下，多巴胺能神经元的减少是缓慢的，但当这种减少达到一定程度，比如多巴胺能神经元丢失达到80%以上时，就会出现帕金森病的运动症状，如震颤、肌强直、运动迟缓等。一般来说，65岁以上的老年人患帕金森病的概率明显高于年轻人，年龄每增加1岁，患病风险会增加一定比例。