肛瘘是否能彻底治愈取决于具体病情状况。
一、肛瘘能彻底治愈：肛瘘的出现和诸多因素相关，像肛周脓肿、肛裂反复感染、直肠肛门损伤等。如果是简单肛瘘，且其位置处于低位，及时予以恰当的治疗手段，是有很大机会彻底治愈的，同时也能降低术后复发的几率。具体来说，低位简单肛瘘通常瘘管比较直且单一，手术操作相对容易，能较为准确地处理瘘管，从而实现治愈。
二、肛瘘不能彻底治愈：要是高位复杂肛瘘，因为手术很难将所有病变组织完全切除干净，所以术后依旧存在复发的可能，这类肛瘘往往难以彻底治愈。高位复杂肛瘘的特点是瘘管位置较高，可能存在多个瘘管或支管，手术难度大，难以确保完全清除病变组织，导致复发风险较高。
总之，肛瘘的治愈情况因肛瘘的类型不同而有所差异。对于患者来说，及时就医并配合医生进行准确的诊断和合理的治疗方案选择是非常重要的。