小孩子咳嗽呕吐，主要有以下原因：
一、咳嗽刺激喉部神经：剧烈咳嗽时，会导致咽喉、气道平滑肌痉挛，从而对喉部神经形成刺激，进而对肠胃产生影响，此时就可能伴随反射性呕吐症状。比如当小孩子剧烈咳嗽时，其喉部的神经会受到强烈的刺激，这种刺激会传递到肠胃，引起肠胃的不适反应，最终导致呕吐现象的出现。
二、痰液刺激胃黏膜：小孩子咳嗽时气道内会有分泌物，而小孩子通常不太会吐痰，当剧烈咳嗽将痰液咳到嗓子或口腔中后，他们往往又会咽到食管、胃内，这样一来，痰液就会对胃黏膜造成刺激，于是可能出现呕吐症状，患儿呕吐物中除了有未消化的食物外，通常还会有白色的黏液。这意味着，痰液在进入胃部后，其对胃黏膜的刺激是引发呕吐的重要因素。
三、腹腔内压力增加：在咳嗽时腹腔内压力会升高，这就会挤压胃肠道，从而引起恶心、呕吐症状。特别是如果宝宝在患病期间吃得较多，胃内有大量食物堆积，那么在咳嗽时引发呕吐的可能性就会更大。所以，当存在咳嗽症状时，应采用少量多次的进食方式，同时避免进食太多油腻、不容易消化的食物，这样就能有效防止呕吐的出现。总的来说，小孩子咳嗽呕吐是多种因素综合作用的结果，了解这些原因有助于更好地应对和处理这一情况。