耳朵后面起了一个不痒不痛的小包，可能有多种情况。比如常见的是淋巴结肿大，一般这种小包如果没有其他异常，可能先观察一段时间。
可能的原因——淋巴结肿大
良性淋巴结肿大： 周围组织有轻微炎症时可能引起耳后淋巴结反应性增生，比如头部有个小伤口、轻度咽喉炎等情况，都可能导致耳后淋巴结轻度肿大，通常直径可能在0.5~1厘米左右，表面光滑，活动度好。恶性淋巴结肿大： 相对少见，但也需警惕，比如淋巴瘤等疾病也可能导致耳后出现无痛性小包，但这种情况一般包块会逐渐增大，形态不规则等。
可能的原因——皮脂腺囊肿
形成原理： 是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。特点： 小包一般边界清楚，质地中等或有弹性，表面光滑，与皮肤粘连，可能大小不等，小的如黄豆大小。一般生长缓慢，通常没有明显症状，继发感染时才会有红、肿、热、痛等表现。
可能的原因——脂肪瘤
组织构成： 由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。表现： 耳后脂肪瘤一般质地柔软，可推动，边界清楚，大小不一，生长缓慢，通常也没有疼痛和瘙痒的症状，一般直径多在1厘米左右，触感像摸柔软的脂肪团。如果发现耳朵后面有不痒不痛的小包，首先不要过度紧张，但也不能完全忽视。可以先观察包块的大小、形态、有无变化等情况。如果包块在一段时间内（比如1~2个月）没有明显变化，且没有其他不适，可继续观察；如果包块逐渐增大、形态变得不规则、或者出现疼痛等其他异常表现，就需要及时就医，通过医生的查体、可能的超声等检查来明确包块的性质，从而进行相应的处理。