药流后3个月没来月经可能由多种原因引起。首先，子宫内膜损伤是常见因素之一，药流过程可能导致子宫内膜受损，恢复需要一定时间，有时可能恢复较慢，超过3个月仍未恢复正常厚度就会影响月经来潮。
一、子宫恢复相关原因
宫腔粘连： 药流后如果发生宫腔粘连，会阻碍月经血的排出，从而导致长时间不来月经。宫腔粘连多是因为药流后子宫内膜基底层受损，使得宫腔部分或全部闭塞。一般来说，有过药流史的女性相对更容易出现宫腔粘连情况。子宫内膜修复缓慢： 正常情况下，药流后子宫内膜会逐渐修复。但有些女性子宫内膜修复速度较慢，可能超过3个月还未达到来月经的厚度。这可能与个体的身体状况有关，比如本身子宫内膜修复能力较差等。
二、内分泌因素影响
激素水平紊乱： 药流会对女性体内的激素水平产生影响，可能导致内分泌失调。例如，泌乳素、雌激素、孕激素等激素水平异常，会干扰正常的月经周期。一般来说，药流后体内激素水平恢复正常需要一定时间，若恢复不顺利就可能出现月经推迟甚至3个月不来的情况。排卵异常： 药流后排卵可能会受到影响，出现排卵延迟或不排卵的情况。如果长时间不排卵，也会导致月经不来。通常药流后卵巢功能恢复需要一定时间，有的女性可能恢复较慢，进而影响月经。
三、其他可能原因
再次妊娠： 虽然药流后有过性行为，但如果没有采取有效的避孕措施，有可能再次怀孕，这也会导致月经不来。即使药流后月经还未恢复，也有可能排卵并受孕，所以这种情况也需要考虑。精神心理因素： 长期的精神压力大、焦虑、紧张等精神心理因素也可能影响月经。比如药流后女性因为担心身体恢复情况等而处于紧张状态，可能会导致内分泌进一步紊乱，从而出现3个月没来月经的情况。