心肝火旺主要表现为多种身体不适症状。比如，患者可能会出现眼部的异常，像眼睛红肿，这种情况较为常见，大约有60% - 70%的心肝火旺患者会有不同程度的眼睛红肿现象；还会有情绪方面的改变，容易烦躁易怒，脾气会比平时大很多。
眼部症状表现：
眼睛红肿： 心肝火旺时，火热之邪上炎于目，会导致眼睛发红、肿胀，甚至可能伴有疼痛。部分患者眼睛分泌物也会增多，看起来眼屎较多。视物模糊： 由于肝火上扰，可能会影响到眼部的气血运行和津液滋养，从而出现视物模糊的情况，看东西没有往常清晰。
情绪方面表现：
烦躁易怒： 肝脏与情绪密切相关，心肝火旺会使肝脏的疏泄功能失调，进而导致人情绪不稳定，容易烦躁，稍微遇到不顺心的事就容易发火，比平常更容易动怒。失眠多梦： 火热内扰心神，会影响睡眠质量，让人难以入睡，即使入睡也容易多梦，睡眠浅，睡醒后仍感觉疲惫，影响日常生活和精神状态。
身体其他表现：
口干口苦： 肝火上炎，灼伤津液，会出现口干的感觉，同时嘴里发苦，这种口苦的症状比较持续，不是偶尔出现。小便短赤： 心肝火旺会影响体内的津液代谢，导致小便量少且颜色偏红，呈现短赤的状态，这是因为火热之邪耗伤津液，使尿液浓缩。舌尖红绛： 通过观察舌头可以发现，心肝火旺者的舌尖通常呈现红绛的颜色，这是体内有火热之象的一个表现。