肚子和胃咕噜咕噜响，医学上称为肠鸣音，通常每分钟会出现4~5次。当肠鸣音变得活跃或亢进时，往往提示身体可能出现了一些状况。
一、生理性肠鸣音活跃的情况
饥饿状态下：当人处于饥饿时，胃肠蠕动会加快，这时候就容易出现明显的咕噜咕噜响。比如空腹时间过长，超过12小时以上，胃肠内没有食物消化，但胃肠仍在蠕动，就会引发较明显的肠鸣音。进食过快时：如果进食速度很快，会吞咽较多空气进入胃肠道，也会导致肠鸣音活跃。比如一口气喝很多水或者快速吃完一顿饭，都可能让肚子咕噜响。
二、病理性肠鸣音异常的情况
肠道梗阻：肠梗阻时，肠道内容物通过受阻，梗阻部位以上的肠道会剧烈蠕动，从而出现高亢的肠鸣音，而且可能伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。比如粘连性肠梗阻，多发生在有腹部手术史的人身上，肠道粘连导致内容物通过困难，肠鸣音会变得亢进，呈高调金属音。急性肠炎：由于炎症刺激，肠道蠕动加快，也会出现肠鸣音活跃。常见症状有腹痛、腹泻等。比如感染了大肠杆菌引起急性肠炎，除了肚子咕噜响外，可能一天腹泻几次到十几次不等，大便多为稀水样或黏液便。消化道出血：当消化道出血时，血液刺激肠道，也会使肠鸣音活跃。同时可能伴有呕血、黑便等症状。比如胃溃疡出血，除了肚子咕噜响外，可能呕吐出咖啡色样物质，大便呈黑色柏油样。
三、其他可能因素
药物影响：某些药物也可能影响肠鸣音。比如泻药，服用后会刺激肠道蠕动加快，导致肠鸣音活跃。还有一些胃肠道动力药，也可能改变肠道的蠕动情况，引起肠鸣音的变化。腹部着凉：腹部受到寒冷刺激，会导致胃肠平滑肌痉挛，进而引起肠鸣音异常。比如在寒冷天气穿得过少，腹部暴露在外，就容易出现肚子咕噜响并可能伴有轻微腹痛的情况。