平均血红蛋白含量偏高可能由多种原因引起。一般来说，常见原因包括相对性增多和绝对性增多等情况。比如，严重呕吐、腹泻、大量出汗等导致血液浓缩时，可能会出现平均血红蛋白含量偏高，这种情况血液中红细胞比例相对增高。
相对性增多引起的情况
脱水导致：
当人体出现严重呕吐、腹泻或者大面积烧伤等情况时，会导致体内大量失水，血液中的水分减少，从而使红细胞相对浓缩，平均血红蛋白含量就会偏高。例如，急性胃肠炎患者剧烈呕吐、腹泻后，血液浓缩可能出现这种情况。
大面积烧伤早期：
大面积烧伤后，皮肤大量失水，血液处于浓缩状态，也会引发平均血红蛋白含量偏高。一般烧伤后2 - 3小时内就可能出现血液浓缩相关指标变化。
绝对性增多引起的情况
生理性因素：
长期生活在高原地区的人，由于高原地区氧气含量相对较低，人体为了适应低氧环境，会代偿性地增加红细胞生成，导致平均血红蛋白含量偏高。例如，常年居住在海拔3000米以上高原地区的居民，平均血红蛋白含量往往比平原地区居民高。
病理性因素：
某些肺部疾病会导致机体缺氧，进而刺激红细胞生成增多。比如慢性阻塞性肺疾病患者，由于肺部通气和换气功能障碍，长期处于缺氧状态，会引起红细胞代偿性增多，平均血红蛋白含量偏高。还有一些先天性心脏病患者，因为心脏结构异常导致血氧供应不足，也会出现红细胞增多，平均血红蛋白含量偏高的情况。