目前并没有特定的药物被明确证实可以完全预防老年痴呆症。不过有一些药物在一定程度上可能对降低老年痴呆症风险有相关研究提及，比如胆碱酯酶抑制剂中的多奈哌齐等，但这些药物主要是用于已确诊老年痴呆症患者的症状改善，并非单纯的预防药物。而且药物预防存在一定局限性和风险。
非药物预防更重要
健康生活方式：保持规律的作息很重要，每天尽量保证7~8小时的充足睡眠。同时要坚持适度的体育锻炼，像每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于促进血液循环，为大脑提供良好的营养供应。社交活动方面：要积极参与社交，每周至少参加2~3次社交活动，比如和朋友聚会、参加社区活动等。丰富的社交可以刺激大脑，增强认知功能。饮食调整关键：饮食上要多摄入富含营养的食物，增加蔬菜和水果的摄入，每天应保证500克以上的蔬菜和200~300克的水果。还要多吃全谷物食物，像燕麦、糙米等，每周至少吃5次全谷物。
特定营养素相关
维生素摄入：适当补充维生素B12，研究发现血液中维生素B12水平较低可能与老年痴呆症风险增加有关，可通过食物或补充剂来摄入，食物中比如瘦肉、鱼类等含有一定量的维生素B12，每天可从食物中获取约2.4微克左右。地中海饮食模式：遵循地中海饮食模式也被认为有助于降低老年痴呆症风险，这种饮食模式强调多吃橄榄油、鱼类、坚果、豆类等，减少红肉和甜食的摄入。
控制基础疾病
高血压管理：高血压是老年痴呆症的危险因素之一，要将血压控制在正常范围，收缩压尽量控制在140mmHg以下，如果是能耐受的老年人可以进一步控制在130mmHg以下。通过规律服用降压药物（如氨氯地平、硝苯地平等，但这里仅说药物名称和作用机制，不涉及剂量等服用指导），并定期监测血压来管理。糖尿病控制：糖尿病患者要积极控制血糖，空腹血糖尽量控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下。可以通过饮食控制、运动以及必要的降糖药物（如二甲双胍等，同样只提药物名称和作用机制）来控制血糖水平，降低因高血糖对大脑血管和神经的损害风险。