男性乳房里有硬块，可能是男性乳房发育症，也可能是其他疾病引起，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，具体分析如下：
1.男性乳房发育症：
病因：可能与内分泌失调有关，如雌激素水平相对或绝对升高、雄激素水平降低等。此外，某些药物、疾病（如睾丸功能减退、肝脏疾病等）也可能导致男性乳房发育。
症状：主要表现为单侧或双侧乳房内出现硬块，可伴有疼痛或压痛，部分患者还可能出现乳房增大、乳晕颜色加深等症状。
检查：医生一般会进行体格检查，了解硬块的大小、位置、质地等情况。此外，还可能会进行超声、激素水平测定等检查，以明确诊断。
治疗：如果是生理性的男性乳房发育症，通常不需要特殊治疗，随着身体的发育或激素水平的恢复，硬块可能会逐渐消失。如果是病理性的男性乳房发育症，或硬块较大、影响外观等，可能需要进行药物治疗（如抗雌激素药物）或手术治疗。
2.其他疾病：
乳房肿瘤：男性也可能患乳房肿瘤，如乳腺癌、纤维腺瘤等。这些肿瘤也可能导致乳房内出现硬块。
其他：乳腺炎、乳腺结核等疾病也可能引起乳房硬块。
检查：除了进行体格检查和相关激素水平测定外，可能还需要进行乳腺X线摄影、磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断。
治疗：治疗方法取决于疾病的类型和病情的严重程度。可能包括手术治疗、化疗、放疗等。
总之，男性乳房里有硬块需要引起重视，及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。