近视1000度以上可以考虑手术，但有一定条件限制。一般来说，近视度数在1200度以内的部分患者可通过手术矫正，但具体还需综合评估眼部情况等。
手术方式的适用情况
准分子激光手术：对于1000度以上近视，部分患者可考虑，但需角膜厚度足够。一般要求角膜厚度至少在450微米以上，若角膜较薄则可能不适合该手术方式。飞秒激光手术：全飞秒激光手术对于1000度以上近视的矫正也有一定适用范围，同样需要评估角膜厚度等指标，一般角膜厚度需满足一定要求才能进行。
手术的禁忌情况
眼部疾病方面：如果存在活动性眼部病变，如急性结膜炎、角膜炎等，是不能进行手术的。因为手术会打开眼表，可能导致眼部感染加重。另外，若有严重的干眼症，也不适合做手术，因为术后可能会加重干眼症状，影响恢复和视力稳定。全身疾病方面：一些自身免疫性疾病患者也不适合，比如类风湿关节炎等，这类疾病可能会影响眼部的恢复情况，增加手术风险。还有糖尿病血糖控制不佳的患者，也不建议马上进行近视手术，因为高血糖环境不利于眼部伤口愈合。
术后注意事项
用眼时间：术后需要注意合理用眼，避免长时间近距离用眼，一般建议术后1个月内尽量减少看手机、电脑等电子设备的时间，每天累计不超过1 - 2小时为宜。眼部护理：要严格按照医嘱使用眼药水，预防感染和促进角膜修复。同时，要避免眼部进水，洗脸、洗头时需注意，术后1周内不要让脏水进入眼睛。而且术后短期内不要参加剧烈运动，如打篮球、踢足球等，防止眼部受到外伤，影响手术效果。