脑出血二次出血有无救治可能需综合多方面因素来评判,包括出血部位、出血量、患者体质以及是否进行相关治疗等。
一、若能及时发现并及时手术,如做开颅手术清除血肿及部分肿胀脑组织以增加脑容量,或许能挽救患者生命,但神经功能障碍可能较为严重。比如,第一次脑出血严重程度不高而采取保守治疗,三天内又再次出血,二次出血会进一步加重脑组织肿胀,使颅内压进一步升高,此时若要保命只能手术,术后可能导致患者神经功能损伤严重。
二、若第一次脑出血已造成脑组织肿胀,在此基础上很快发生第二次脑出血,血肿和水肿导致脑组织进一步膨胀,会引发脑组织移位即脑疝,致使呼吸中枢受压,患者呼吸功能出现障碍乃至呼吸停止、死亡。
三、若第一次脑出血已完全恢复且完全吸收,多年后再出现第二次脑出血,此时第二次脑出血的救治情况与第一次类似,取决于出血部位和出血量,若出血部位不严重且出血量不大,患者仍有存活可能。
总之,脑出血二次出血的救治前景是复杂的,受到多种因素的综合影响。
