月经推迟一个月还没来，可能原因包括：
一、怀孕。正常月经可提前或推迟一周左右，对于育龄期女性，若月经推迟一个月且近期有性生活，应怀疑是否怀孕，可自行到药店购买试纸进行检测。这是因为怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化，从而导致月经停止。
二、生活紧张。月经对情绪变化极为敏感。若患者近期生活工作压力过大，或者长期心情低落，会影响身体内分泌平衡，进而干扰月经周期，致使月经推迟。比如长期处于高度紧张状态，可能导致下丘脑功能紊乱，影响垂体促性腺激素的分泌，最终造成月经异常。
三、服用过某些含性激素的药物。大部分避孕药都含有雌、孕激素，若患者服用过此类药物，很可能导致月经推迟。此外，一些保健品也可能含有性激素成分。比如某些声称具有美容养颜功效的保健品，可能添加了少量性激素，服用后也可能影响月经周期。
总之，当月经推迟一个月时，需要综合考虑各种可能因素，必要时寻求专业医生的帮助进行诊断和处理。