脸上长了一块癣一样的东西，可能是以下原因导致的：
1.体癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生在面部、躯干、四肢等部位，表现为圆形或类圆形的红斑、丘疹、鳞屑，伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
2.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染、过敏、自身免疫等因素有关。好发于春秋季节，多见于中青年。常发生在躯干和四肢近端，表现为椭圆形或圆形的红斑，上覆鳞屑，伴有瘙痒。一般可自行消退，无需特殊治疗。若瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.银屑病：病因尚不清楚，可能与遗传、感染、免疫、环境等因素有关。可发生在任何部位，表现为红斑、丘疹、斑块，上覆鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。银屑病目前无法根治，只能通过治疗缓解症状。常用的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗等。
4.其他：如扁平苔藓、盘状湿疹、皮肤淀粉样变等，也可表现为皮肤癣样改变。
如果脸上的癣样病变持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性化妆品和护肤品。