妊娠期肺栓塞需与心功能不全、肺炎等疾病鉴别。其主要表现为突然发作的胸痛、咯血和呼吸困难,D-二聚体明显升高,经肺动脉CTA等检查可明确诊断。急性左心衰表现为突然发作的呼吸困难,肺部听诊有湿啰音,心脏听诊有奔马律,心电图出现T波改变,心钠素明显升高。肺炎患者有咳嗽、咳痰、发热症状,胸片或肺CT提示炎症浸润。支气管哮喘患者主要表现为突然发作的呼吸困难,发作时双肺可闻及干啰音。不同疾病临床表现和治疗均不同。
一、妊娠期肺栓塞:
1.临床表现:突然发作胸痛、咯血和呼吸困难。
2.诊断要点:D-二聚体显著升高,通过肺动脉CTA等检查确诊。
二、急性左心衰:
1.临床表现:突然发作呼吸困难,肺部湿啰音,心脏奔马律,心电图T波改变。
2.诊断要点:心钠素明显升高。
三、肺炎:
1.临床表现:咳嗽、咳痰、发热。
2.诊断要点:胸片或肺CT显示炎症浸润。
四、支气管哮喘:
1.临床表现:突然发作呼吸困难,双肺干啰音。
总之,这些疾病在临床表现和诊断要点上都各有特点,需要仔细鉴别,以便采取正确的治疗措施。
