小孩膝盖疼的处理需依据具体原因。若是外伤导致，可进行冷热敷并外用活血化瘀药；生长痛引发无需特殊处理，可服用补钙制剂；幼年类风湿关节炎引起，则需应用非甾体类抗炎镇痛药和糖皮质激素类药物。
一、外伤所致：
1.冷敷：如果是因不小心摔跤致膝关节韧带受损而疼痛，应及时对患处冷敷。比如用冷毛巾或冰袋敷在膝关节处，这样能起到镇静作用，减轻疼痛，还能促使皮下毛细血管收缩，减少渗出，缓解肿胀。
2.热敷：在48小时后需改为热敷，可加快局部血液循环，促进炎症消退和吸收。
3.外用药物：必要时外用如云南白药散、通络祛痛贴、活血止痛贴等活血化瘀的药物。
二、生长痛所致：
孩子生长速度快时膝盖疼可能是生长痛。这是正常生理现象，无需特别处理，过了快速生长期疼痛通常会自行消失。平时可多补充钙质，让孩子进食牛奶、鸡蛋、牛肉等含钙高的食物，多晒太阳促进钙质吸收，也可服用乳酸钙片、碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等补钙制剂。
三、幼年类风湿关节炎所致：
若疼痛症状重，伴有局部肿胀及活动受限，可能是幼年类风湿关节炎造成。需酌情使用非甾体类抗炎镇痛药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等；疼痛严重者则要应用糖皮质激素类药物，如地塞米松片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等。
总之，对于小孩膝盖疼要准确判断原因，然后采取针对性的处理措施。