用了甲硝唑氯己定洗剂没用可能有多种情况。一般来说，使用该洗剂后没效果可能涉及用药不对症等问题。
可能用药不对症的情况
病因判断有误： 甲硝唑氯己定洗剂主要用于细菌、滴虫、霉菌引起的各种阴道炎。如果阴道炎的病因不是这几类，那用了它可能没用。比如若是衣原体或支原体感染导致的炎症，该洗剂就起不到针对性治疗作用。病情程度较严重： 如果阴道炎病情较为严重，单纯使用甲硝唑氯己定洗剂可能无法快速控制病情。比如重度的霉菌性阴道炎，仅靠洗剂清洗可能效果欠佳，还需要配合其他更有效的药物治疗。
其他可能影响疗效的因素
用药方法不当： 洗剂的使用方法不正确也会影响效果。比如没有按照规定的浓度配制洗剂，或者冲洗的深度、频率不符合要求。正常应该按照说明书将洗剂稀释到合适浓度，并且一般建议每晚睡前冲洗阴道，但如果没有做到正确操作，就可能影响疗效。个人身体状况特殊： 某些特殊人群使用时效果可能受影响。比如孕妇，孕妇的阴道环境特殊，使用甲硝唑氯己定洗剂时需要格外谨慎，如果使用方法或剂量不合适，就可能达不到预期效果。还有一些免疫力低下的患者，本身身体抵抗力差，仅靠洗剂可能无法有效对抗炎症。
替代治疗方案考虑
更换药物： 如果甲硝唑氯己定洗剂没用，可以考虑更换其他针对病因的药物。比如霉菌性阴道炎可更换为克霉唑栓剂等抗真菌药物；细菌性阴道炎可考虑使用克林霉素软膏等药物。联合治疗： 对于病情较严重的情况，可以考虑联合治疗。比如霉菌性阴道炎除了局部用药外，还可以配合口服氟康唑等药物进行联合治疗，以增强疗效。但具体的替代方案需要医生根据患者的具体病情来制定，患者不能自行随意更换或联合用药。