腹股沟疝主要症状是腹股沟区域出现可复性肿块。一般在站立、行走、咳嗽或劳动时明显，平卧休息或用手将肿块推送回腹腔后可消失。
肿块表现：
早期表现： 起初肿块可能较小，直径多在1~2厘米左右，常在腹股沟区，比如腹股沟韧带上方，表现为可隆起的小包块。患者站立或腹压增加时明显，平卧后可回纳。逐渐增大： 随着病情发展，肿块会逐渐增大，有的可坠入阴囊，使阴囊出现肿胀。肿块大小可从最初的小突起发展到直径数厘米甚至更大。
伴随不适：
局部坠胀感： 患者可能会感觉到腹股沟区域有坠胀不适的感觉，尤其是在肿块较明显的时候，这种坠胀感可能会影响日常活动，比如行走、劳动等。有些患者会感觉下腹有牵拉样的不适。疼痛表现： 一般来说，早期腹股沟疝疼痛不明显，但如果疝内容物发生嵌顿，就会出现明显疼痛。嵌顿疝时，肿块不能回纳，同时伴有剧烈疼痛，疼痛可放射至下腹部或大腿根部，还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果嵌顿时间较长，还可能出现肠梗阻的表现，如腹痛加剧、腹胀、停止排气排便等。
不同人群表现差异：
儿童患者： 小儿腹股沟疝多为斜疝，肿块通常可突入阴囊。小儿可能会用手搔抓腹股沟部位，家长发现孩子腹股沟或阴囊有可复性包块，孩子哭闹、咳嗽等腹压增加时包块明显，安静或平卧时包块缩小或消失。老年患者： 老年患者腹股沟疝由于腹壁肌肉更为薄弱，且常伴有慢性咳嗽、便秘等基础疾病，肿块更容易突出，且发生嵌顿的风险较高。老年患者除了腹股沟区肿块外，可能同时伴有长期咳嗽导致的咳痰、便秘引起的排便困难等表现，而且嵌顿后症状可能不典型，容易被忽视，要特别警惕。