前列腺癌患者术后复发该如何处理

临床上有相当比例的接受了前列腺癌根治术的患者会在术后出现状况,具体为27%~53%的患者在术后10年内有肿瘤的局部复发或远处转移情况,而大多数此类复发或转移患者都需要接受进一步的治疗。

一、关于复发后的治疗方式:

1.如果复发仅发生在局部的前列腺窝内,那么挽救性放疗会是有效的治疗手段。

2.若肿瘤已发生了远处转移,则主要运用内分泌治疗。

二、内分泌治疗具体方案包括:

1.观察等待治疗:这种方案只适合那些低危险性或者PSA复发早期的患者。

(1)适用人群较为特定。

2.挽救性放疗:适合于前列腺局部复发而没有远处转移的患者。

(1)但如果患者高龄,或有严重的全身性疾病,或发生症状性前列腺癌的危险性不大,那么就没有必要接受挽救性放疗。

(2)PSA小于1.5ng/ml的复发患者,进行挽救性放疗效果相对较好。

3.内分泌治疗常用方法为间歇性最大限度全雄激素阻断疗法,且开始得越早效果越佳。

总之,对于接受前列腺癌根治术后出现复发或转移的患者,要根据具体情况选择合适的治疗方案,包括局部复发时的挽救性放疗以及远处转移时的内分泌治疗,同时内分泌治疗中不同方案也有其相应的适用条件和特点。