阴道流血是怎么回事

阴道流血可能由多种原因引起。比如女性在排卵期可能会出现少量阴道流血,一般持续1~2天,量较少。

生理性阴道流血

月经周期中的阴道流血:女性每个月规律的月经就是生理性阴道流血,正常月经具有周期性及自限性,出血的第一日为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间称为一个月经周期,一般为21~35日,平均28日。每次月经持续时间称为经期,一般为2~8日,平均4~6日。经量为一次月经的总失血量,正常月经量为20~60ml,超过80ml为月经过多。排卵期阴道流血:部分女性在两次月经中间的排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现少量阴道流血,一般持续1~3天,量明显少于月经量,可伴有轻度的下腹部不适或腰酸。

病理性阴道流血

妊娠相关的阴道流血:先兆流产会出现阴道流血,多为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。异位妊娠也会导致阴道流血,多为不规则阴道流血,色暗红、量少,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。妇科疾病导致的阴道流血:子宫肌瘤可能引起月经周期缩短、经量增多、经期延长等,黏膜下子宫肌瘤还可能导致不规则阴道流血。宫颈息肉也会导致接触性阴道流血,常在性交后或妇科检查后出现少量阴道流血,颜色鲜红。子宫内膜癌多见于围绝经期及绝经后女性,主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多,尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。

内分泌失调引起的阴道流血

无排卵性功能失调性子宫出血:多见于青春期和绝经过渡期女性,青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全,绝经过渡期女性卵巢功能逐渐衰退,都可导致内分泌失调,引起无排卵性功能失调性子宫出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血。多囊卵巢综合征:患者常出现月经失调,表现为月经稀发(周期35日至6个月)或闭经,也可表现为不规则子宫出血,月经周期或经期或经量无规律性。