声带息肉最典型的症状就是声音嘶哑，而且病程通常超过1个月。一般来说，声带息肉较小的时候，声音嘶哑可能是间歇性的，用声过度后会加重，休息后能有所缓解；随着息肉增大，声音嘶哑会逐渐加重，甚至可能出现发声困难，严重影响正常交流和工作。
声音变化方面的表现
早期轻微嘶哑： 声带息肉初期，患者可能只是感觉说话时声音有些发闷、不够清亮，嘶哑程度比较轻，一般不影响日常简单交流，但如果长时间说话、大声说话后，嘶哑会明显加重。比如教师、销售人员等用嗓较多的人群，早期可能会在连续讲课或长时间沟通后出现声音嘶哑，休息一晚上后有所缓解，但第二天用嗓又会复发。进行性加重： 随着声带息肉逐渐长大，声音嘶哑会持续加重，从间歇性发展为持续性。就算休息，嘶哑也不会明显改善。严重时，患者可能只能发出极低的声音，甚至完全发不出声。就像一些声带息肉较大的患者，平时交流只能靠极小声的耳语，严重影响正常生活和工作沟通。
伴随的其他不适表现
喉部异物感： 患者常感觉喉咙里有东西堵着，咳不出来也咽不下去。这种异物感在早晨起床后可能会比较明显，有时候还会伴有轻微的咳嗽。比如有的患者会描述喉咙里好像卡了小痰块一样，怎么都弄不干净。呼吸困难： 这种情况比较少见，一般是声带息肉非常大，堵塞了喉部气道才会出现。患者会感觉吸气费力，严重时可能会影响呼吸功能，需要及时就医处理。不过大多数声带息肉不会这么严重，只有少数巨大息肉才会引发呼吸困难。
不同人群的表现差异
儿童声带息肉： 儿童声带息肉相对少见，但一旦出现，可能表现为声音嘶哑、说话费力，有时候还会伴有咳嗽。由于儿童不太会准确表达身体不适，家长可能会发现孩子说话声音与平时不同，比如变得低沉、含糊不清等。而且儿童声带比较娇嫩，息肉对声带的影响可能会更明显，需要家长密切关注。成年人声带息肉： 成年人中用嗓过度的人群更容易患上声带息肉，比如歌手、教师、话务员等。他们的声音嘶哑往往与用嗓习惯密切相关，而且病情进展可能相对成年人中其他原因导致声音嘶哑的情况更缓慢一些，但一旦形成息肉，声音问题会比较持续。老年人声带息肉： 老年人患声带息肉相对较少，但如果出现，声音嘶哑可能会更隐匿，因为老年人本身发声功能也在衰退，容易被误认为是自然的嗓音退变。不过仔细观察会发现，其声音嘶哑程度会逐渐加重，与年龄相关的嗓音变化不同，需要注意排查声带息肉。