单侧乳房挤出黄水像脓可能是以下原因导致的：
1.乳腺导管扩张症：主要是由于乳头溢液或乳晕区有肿块而就诊，溢液多为棕色、黄色或血性液体，部分患者还可能出现乳晕下小结节。
2.乳管内乳头状瘤：常表现为间歇性、自主性乳头溢液，多为血性液体，部分患者还可在乳晕区扪及质软、光滑、活动的小结节。
3.乳腺炎症：哺乳期女性可出现乳房局部红肿、疼痛，并伴有发热等症状，挤压乳房时可能会有黄色脓液溢出。非哺乳期女性也可能因乳房感染而出现炎症，表现为乳房肿块、疼痛，乳头溢液呈黄色或黄绿色脓液。
4.乳腺癌：部分乳腺癌患者可出现乳头溢液，通常为血性液体，也可能为黄色水样溢液。此外，还可能伴有乳房肿块、皮肤橘皮样改变、酒窝征等症状。
如果发现单侧乳房挤出黄水像脓，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）、溢液涂片细胞学检查等，以明确诊断。在医生的指导下进行针对性治疗，必要时可能需要手术治疗。同时，应注意保持乳房清洁，避免挤压乳房，清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。