药流通常指药物流产。一般而言，药物流产后起初月经正常，之后月经量变少，这可能是正常现象，也可能是由子宫收缩不良等导致，需依据实际情况予以相应处理。具体如下：
一、正常现象：药物流产会使子宫内膜局部脱落，子宫修复需要一定时间，这可能致使药物流产后一开始月经正常，而后出现月经量变少以及乏力、腰膝酸软等表现，此为正常情况，通常无需特殊治疗，但要做好外阴的清洁和护理工作。
二、子宫收缩不良：药物流产后起初月经正常，后续月经量变少可能是子宫收缩不良引起的，还可能伴有月经长时间淋漓不尽、不孕等症状。患者可在医生指导下服用益母草胶囊、新生化颗粒等药物进行治疗。治疗期间每天用温开水清洗内裤，有助于防止细菌和霉菌滋生，能有效预防感染。
总结概况提示：文章主要阐述了药物流产后一开始月经正常后来量变少的可能原因，包括正常现象和子宫收缩不良，并分别对这两种情况进行了详细说明和处理建议。