丘脑出血的治疗需根据患者具体情况综合施策。一般来说，丘脑出血的治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗等方式。
内科保守治疗措施
控制血压：
脑出血患者往往存在血压升高的情况，需要将血压控制在合理范围。通常收缩压在150~220mmHg之间时，可先不急于使用降压药，密切监测血压；当收缩压>220mmHg时，可谨慎使用静脉降压药物，如拉贝洛尔等，使血压逐步下降。
降低颅内压：
常用的药物有甘露醇，一般成人每次可使用125~250ml的20%甘露醇，每6~8小时一次，快速静脉滴注。不过需要注意甘露醇的使用可能会导致肾功能损害等副作用，要密切观察患者肾功能及电解质情况。另外，也可以使用甘油果糖，其脱水作用相对较缓和，适用于肾功能不全的患者，一般成人每日可使用250~500ml静脉滴注。
止血治疗：
如果考虑是高血压导致的丘脑出血，一般不常规使用止血药物，但如果是有明确凝血功能障碍等特殊原因引起的丘脑出血，可能会使用止血药物，如氨甲环酸等，不过使用时需要严格掌握适应证。
外科手术治疗情况
手术适应证：
当丘脑出血量较大时，如壳核出血量>30ml，或丘脑出血破入脑室系统，引起脑室梗阻等情况时，多考虑手术治疗。一般来说，对于年龄较轻、一般状况较好、有手术适应证的患者，可考虑行血肿清除术。
手术方式：
常见的手术方式有立体定向血肿引流术，这种手术创伤相对较小，通过立体定向定位血肿位置，然后置入引流管引流血肿。另外，开颅血肿清除术适用于血肿量较大、位置较表浅的患者，能直接清除血肿，减轻血肿对脑组织的压迫，但手术创伤相对立体定向血肿引流术较大。
康复治疗方面
早期康复介入：
在患者病情稳定后，一般在发病后48小时~3天左右，就可以开始早期康复介入。康复治疗包括肢体的被动运动，由医护人员或家属帮助患者进行患侧肢体的各个关节的屈伸等运动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。同时，要注意保持肢体的良肢位，防止出现肢体畸形。
后期康复训练：
当患者病情进一步恢复，可进行主动康复训练，如指导患者进行坐位平衡训练、站位平衡训练等，逐步提高患者的运动功能。还可以结合语言康复训练，如果患者存在言语障碍的话，进行针对性的发音、词语表达等训练。
并发症的防治
肺部感染防治：
丘脑出血患者由于长期卧床，容易发生肺部感染。要注意定时给患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于有意识障碍的患者，要防止误吸，必要时可放置胃管，通过鼻饲的方式进食。如果发生肺部感染，要根据痰培养及药敏试验结果合理选用抗生素，如头孢菌素类等。
深静脉血栓防治：
患者长期卧床还容易发生深静脉血栓，要注意观察患者肢体情况，定时活动患者下肢，必要时可使用气压治疗等物理方法预防深静脉血栓，对于高风险患者，还可能会使用抗凝药物，如低分子肝素等，但使用抗凝药物时要密切监测凝血功能，防止出血倾向加重。