左后背肩胛骨痛可能与肩周炎、左肩关节肩袖损伤、颈椎病、心绞痛、心肌梗死等有关，需要通过相关检查来明确原因并给予相应治疗。
一、肩周炎：
1.当肩关节周围韧带、肌肉、关节囊在退变情况下发生炎性变化时，可能出现左肩胛骨痛，这可能是左肩关节肩周炎的先兆。
2.可采取热敷、理疗、艾灸、拔罐等治疗方法来缓解症状。
二、肩袖损伤：
1.如果长期举重物或进行肩关节频繁活动，可能导致左肩胛骨痛，这是肩袖损伤的前期表现。
2.若不注意休息和调理，可能会造成冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌等损伤，同时会伴有肩部活动受限、压痛明显等情况。
3.可选择局部涂抹氟比洛芬巴布膏等药物，严重时可能需要手术治疗。
三、颈椎病：
1.左侧肩胛骨痛也可能是颈椎病的前兆，当颈部椎间盘突出压迫到相应神经时，会引起左肩胛骨位置疼痛，这种疼痛属于局部牵涉痛。
2.还会伴随颈椎活动受限以及左上肢麻木、骨痛等症状。
3.可进行局部超声波理疗、毛巾热敷等措施。
四、心绞痛、心肌梗死：
1.心绞痛、心肌梗死是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心脏功能障碍引起。
2.所导致的左后背肩胛骨处痛可在运动后、休息或睡眠时发生，心绞痛引起的疼痛在休息、服用药物等后一段时间内可减轻，而心肌梗死引起的疼痛不能减轻。
3.一旦出现应尽快就医，在医生指导下进行对症治疗。
总结：左后背肩胛骨痛可能是多种疾病的表现，明确诊断需要借助CT、胸部X线、核磁共振等检查。针对不同疾病要采取相应的治疗方法，如肩周炎可进行理疗等，肩袖损伤严重时需手术，颈椎病可进行超声理疗等，心绞痛和心肌梗死则要及时就医治疗。