胃潴留是什么病 胃潴留应该如何治疗

胃潴留是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4至6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200毫升者,表示有胃潴留存在。

病因:

机械性梗阻:幽门梗阻或幽门附近的溃疡可以因为局部的刺激,引起幽门括约肌反射性痉挛,以致幽门梗阻。

胃部手术:胃大部切除胃空肠吻合术后,以及迷走神经切断后均可并发胃潴留。

其他:糖尿病性胃轻瘫,胃起搏点位于胃近端,胃张力低下,胃蠕动减少,胃排空延迟;尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗抑郁药物的应用也可能导致胃潴留。

治疗方法:

一般治疗:

饮食调整:少食多餐,避免过饱;避免食用不易消化的食物,如油炸食品、粘性食物等。

体位:饭后保持直立或坐位,避免平卧。

药物治疗:使用促进胃动力的药物,如多潘立酮、甲氧氯普胺等,有助于促进胃排空。

病因治疗:针对引起胃潴留的原发病进行治疗,如治疗胃溃疡、幽门梗阻等。

胃肠减压:通过插入胃管,将胃内潴留的液体和气体引出,减轻胃的压力和潴留。

洗胃:对于大量胃潴留或潴留物有潴留物潴留的患者,可以进行洗胃,清除胃内潴留物。

手术治疗:如果胃潴留是由于严重的幽门梗阻、胃溃疡恶变等原因引起,可能需要手术治疗,如胃空肠吻合术等。

需要注意的是,胃潴留的治疗方法应根据具体病情选择,严重的胃潴留可能需要住院治疗。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯的调整。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医复诊。