痹症是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。根据其临床表现,主要分为以下几种类型:
1.行痹:
症状:肢体关节、肌肉疼痛,屈伸不利,可涉及多个关节,疼痛呈游走性,初起可见恶风、发热等表证。
治法:祛风通络,散寒除湿。
方药:防风汤加减。
常用药物:防风、麻黄、桂枝、羌活、独活、秦艽、当归、川芎、牛膝、杜仲、桑寄生等。
2.痛痹:
症状:肢体关节疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。
治法:温经散寒,祛风除湿。
方药:乌头汤加减。
常用药物:制川乌、制草乌、麻黄、白芍、知母、生薏苡仁、苍术、牛膝、细辛等。
3.着痹:
症状:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。
治法:除湿通络,祛风散寒。
方药:薏苡仁汤加减。
常用药物:薏苡仁、苍术、羌活、独活、防风、麻黄、桂枝、制川乌、当归、川芎、生姜、甘草等。
4.热痹:
症状:关节疼痛,局部灼热红肿,得冷则舒,痛不可触,可累及多个关节,伴有发热、恶风、口渴、烦闷等全身症状。
治法:清热通络,祛风除湿。
方药:白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。
常用药物:生石膏、知母、桂枝、连翘、黄柏、苍术、薏苡仁、滑石、通草、蚕砂、栀子等。
除了中药治疗外,中医还常采用针灸、推拿、拔罐、中药外敷等方法治疗痹症。此外,患者在日常生活中应注意保暖,避免风寒湿邪侵袭,适当进行体育锻炼,增强体质。
