低血糖症发作时,可口服葡萄糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等能快速升高血糖的食物来缓解。如果是药物引起的低血糖,可能需要调整用药。但如果是严重低血糖,意识不清时则需静脉注射葡萄糖。
低血糖发作时的应急用药选择
当出现低血糖症状,如心慌、手抖、出汗等时,快速升糖食物:像普通的白糖水就有较好效果,一般饮用150~200毫升含15~20克糖的糖水,15分钟内可改善症状。含糖零食:巧克力也是不错的选择,一块100克左右含一定糖分的巧克力能在短时间内提升血糖。
因药物导致低血糖的用药调整
如果是服用降糖药物等导致的低血糖,调整降糖药剂量:对于2型糖尿病患者服用磺脲类药物引起的低血糖,需要医生根据血糖情况调整药物剂量,比如原本每天服用格列本脲5毫克,可能需要减至2.5毫克。更换药物:若患者对某类降糖药不耐受易引发低血糖,可在医生评估下更换为其他作用机制的降糖药,如从磺脲类换成列净类药物。
特殊人群低血糖用药注意
儿童低血糖:儿童低血糖多因进食不足等引起,一般不首选药物,而是通过喂食含糖食品来纠正。比如1岁以内婴儿出现低血糖,可喂食5~10毫升10%的葡萄糖溶液。老年人低血糖:老年人低血糖时用药需谨慎,若口服升糖食品效果不佳,静脉补糖要缓慢,避免血糖上升过快加重心脏负担,一般静脉注射50%葡萄糖溶液20~40毫升,且要密切监测血糖变化。
预防低血糖的相关注意事项
定时进餐:糖尿病患者等易发生低血糖人群要保持规律进餐,每天3正餐外可适当加餐,如上午10点、下午3点左右吃点水果、饼干等。合理运动:运动前要适当进食,比如运动前1小时吃半根香蕉,运动时间选择在餐后1~2小时,避免空腹运动引发低血糖。
