鼓膜穿孔多由外伤或感染等原因引起，一般较小的外伤性鼓膜穿孔有自愈可能，约80%~90%可在4~6周内自行愈合。而感染等原因导致的鼓膜穿孔则需要积极治疗。
鼓膜穿孔的常见治疗方式
药物治疗方面
如果是感染引起的鼓膜穿孔，会使用抗生素类药物来控制感染。比如细菌性感染时，可能会用到头孢类抗生素等，但具体用药需根据感染病菌类型由医生选择，药物主要是起到抑制细菌生长、消除炎症的作用，为鼓膜修复创造良好环境。
手术治疗情况
对于较大的穿孔或者长时间不愈合的穿孔，可能需要手术治疗。像鼓膜修补术，医生会取合适的组织（如耳屏软骨膜等）修补穿孔的鼓膜。一般来说，手术时机的选择很重要，通常在炎症控制后3~6个月进行手术较为合适。
生活中的注意事项
- 耳部清洁：要保持耳部清洁干燥，洗头、洗澡时避免污水进入耳朵，可使用棉球堵塞外耳道来防止污水进入，但注意不要用力过猛损伤鼓膜。
- 避免用力动作：避免用力擤鼻涕，因为用力擤鼻涕时可能会使鼻腔内的压力传到中耳，影响鼓膜修复，甚至可能加重穿孔。同时要避免乘坐飞机等气压变化大的情况，如果必须乘坐，可在登机前使用减充血剂等药物来调节中耳压力。
不同人群鼓膜穿孔的特点及注意
儿童鼓膜穿孔
儿童鼓膜穿孔相对成人可能愈合能力稍强，但也要重视。儿童玩耍时容易发生外伤导致鼓膜穿孔，家长要注意看护。儿童发生鼓膜穿孔后，更要严格按照医生要求进行治疗和护理，比如用药时要选择儿童适用的药物剂型等，并且要密切观察儿童耳部情况和全身症状，如有无发热、耳痛加剧等情况。
老年人鼓膜穿孔
老年人身体机能下降，鼓膜穿孔后愈合相对较慢，而且老年人可能伴有其他基础疾病，如糖尿病等，这会影响鼓膜的愈合。所以老年人出现鼓膜穿孔时，除了积极治疗鼓膜穿孔外，还要控制好基础疾病。例如有糖尿病的老人，要严格控制血糖，因为高血糖环境不利于伤口愈合，包括鼓膜的修复。总之，鼓膜穿孔的治疗要根据具体情况采取相应措施，同时在生活中做好护理，不同人群要根据自身特点进行针对性的关注和处理。