通常所说的下面一般指的是阴部。在临床上,将怀孕28周及以后称为晚期妊娠。在晚期妊娠时如果出现阴部疼痛,原因主要包括生理性原因和病理性原因。
一、生理性原因:
阴部疼痛可能源于孕妇在晚期妊娠阶段,由于胎儿不断增大,子宫也随之增大,胎头逐渐下降入盆后,会对阴部的局部组织形成压迫,进而导致外阴部出现水肿或充血现象,从而引起阴部疼痛。针对这种情况,通常可采用改善生活习惯的方式来缓解,比如避免长时间久坐久站,坐下时避免长时间压迫阴部,避免腹腔过度用力以减少对下体的挤压。不要穿紧身裤子,以促进血液回流。要多吃膳食纤维,多喝水,保持饮食营养均衡,避免出现便秘。
二、病理性原因:
如果阴部疼痛同时伴有异常的外阴阴道症状,如瘙痒、异常流液等,则要考虑可能是患上了阴道炎症。阴道炎指的是阴道黏膜及黏膜下结缔组织发生的炎症。临床上常见的阴道炎类型有滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病。
1.滴虫阴道炎:是由于感染阴道毛滴虫引起。
2.细菌性阴道病:是由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加而导致的内源性混合感染。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:病原体为白假丝酵母菌。对于阴道炎的治疗,临床上主要采用抗生素治疗,如在医生指导下使用对胎儿相对安全的药物,如青霉素、氨苄西林、头孢呋辛等进行治疗,这样能够有效清除病原体,改善症状与体征,减少后遗症的发生。
总之,晚期妊娠时阴部疼痛需要明确原因,生理性原因可通过生活方式调整来缓解,病理性原因则需要及时就医并进行针对性治疗。
