关键点：青春期背上长痘可能是痤疮或毛囊炎引起，可根据原因选择局部用药或口服药物治疗，包括阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏、阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等，同时要注意背部卫生，不能挤痘痘。
一、痤疮：
1.原因：青春期背上长很多痘痘多因痤疮，通常由局部皮脂腺分泌旺盛或毛囊口堵塞导致。
2.症状表现：背上形成红色丘疹、结节，还可能有皮脂溢出情况。
3.治疗方法：可在医生指导下局部涂抹阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物，能促使痤疮逐渐消退，改善症状。
二、毛囊炎：
1.原因：可能因不注意背部卫生或细菌感染引起。
2.症状表现：除长痘外，还伴有红肿、疼痛、瘙痒等不适，按压疼痛加重。
3.治疗方法：局部可涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物，症状严重时可服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等，有助于皮肤恢复。
总之，当青春期背上出现很多痘痘时，要明确是痤疮还是毛囊炎等引起，然后选择合适的药物进行治疗，同时一定要注意保持背部卫生，千万不要用手去挤痘痘。