关键点:心衰晚期有多种症状表现,包括夜间阵发性呼吸困难等,还会导致低氧血症等并出现心、头晕等情况,严重可致休克等;胃肠道瘀血会致营养不良等表现,还会有低血压等情况;右心衰竭有肝淤血等症状,为代偿心功能心率会反应性升高,心率下降提示死亡不可逆转。
一、心衰晚期的呼吸困难相关表现
1.夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘和急性肺水肿是心衰晚期常见的呼吸困难症状。
2.急性肺水肿发作时会伴有粉红色泡沫样痰甚至咯血,进而引发低氧血症和二氧化碳潴留,最终导致呼吸衰竭。
二、心衰晚期的其他相关症状
1.会出现心、头晕、嗜睡甚至烦躁等,严重时发生休克、晕厥、猝死。
2.胃肠道瘀血严重时,长期纳差、恶心会导致营养不良、消瘦、低蛋白血症,还会有低血压、昏迷、少尿甚至无尿等情况。
三、右心衰竭的症状
1.会出现肝淤血、胃肠道淤血和下肢水肿,消化能力明显下降。
2.为代偿心功能,心率会反应性升高,出现窦性心动过速或交界性心动过速,一旦心率逐步下降则往往提示死亡不可逆转。
总结概况提示:心衰晚期症状多样且严重,涉及呼吸困难、多系统异常等,右心衰竭也有典型症状,心率变化对病情判断有重要意义。
