耳朵晚上嗡嗡响，可能与脑供血不足、高血压、颅内血管病变等有关。
一、脑供血不足：多在老年人中常见，这是由于脑血管狭窄、脑动脉硬化，使得局部脑组织的供血和供氧不足，从而引发耳朵晚上嗡嗡响的情况。对此，可使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。阿司匹林能抑制血小板聚集，防止血栓形成；氯吡格雷也具有抗血小板聚集的作用，有助于改善脑供血状况。
二、高血压：在血压频繁波动升高的患者中较为常见，容易对心、脑等器官造成损害，导致脑动脉硬化以及心脏输出量减少，最终使脑部血液供应量下降，进而出现耳朵晚上嗡嗡响的症状。治疗高血压的药物有氢氯噻嗪、厄贝沙坦等。氢氯噻嗪是一种利尿剂，能通过促进排尿来降低血压；厄贝沙坦能阻断血管紧张素Ⅱ受体，起到降压作用。
三、颅内血管病变：像椎基底动脉供血不全、腔隙性脑梗死等，这些都会致使患者局部脑组织缺血、缺氧，引起脑神经受损，诱发脑功能障碍，也会表现为耳朵晚上嗡嗡响，同时可能还伴有头痛、言语不利、吞咽困难等表现。在治疗上应遵医嘱使用药物，如阿司匹林等。阿司匹林可抑制血小板聚集，对改善局部脑组织缺血有一定帮助。
总之，当耳朵晚上出现嗡嗡响时，应及时就医，明确具体原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。