荨麻疹的药物治疗主要有抗组胺药物、糖皮质激素等。一般来说,抗组胺药物是治疗荨麻疹的常用药物,约70%的患者使用抗组胺药物可取得较好疗效。
抗组胺药物治疗
第一代抗组胺药: 如氯苯那敏,这类药物有镇静作用,可能会引起嗜睡等不良反应,开车或需要高度集中注意力的人群要慎用。不过它价格相对较为低廉,一般几元钱就能买到一小盒。第二代抗组胺药: 比如西替利嗪、氯雷他定等。这类药物镇静作用相对较轻,不会明显影响日常生活和工作。西替利嗪一般成人常用剂量是每天10mg,价格因品牌不同有所差异,大概10 - 30元左右一盒(10片装);氯雷他定成人常用剂量是每天10mg,价格也因品牌而异,一般10 - 20元左右一盒(6 - 10片装)。
糖皮质激素治疗
系统用糖皮质激素: 对于病情严重,如出现过敏性休克、喉头水肿等严重情况的患者会使用。一般会短期使用,如泼尼松,通常剂量为每天10 - 30mg,根据病情调整,使用时间一般不超过1 - 2周。长期使用糖皮质激素会有较多副作用,如引起骨质疏松、血糖升高、肥胖等。局部用糖皮质激素: 当荨麻疹仅为局部皮疹时可使用,如氢化可的松乳膏等。局部外用糖皮质激素相对全身用药副作用较小,但也不能长期大面积使用,一般连续使用不超过2 - 4周。
其他药物治疗
单克隆抗体药物: 对于难治性慢性荨麻疹,可考虑使用奥马珠单抗。一般需要根据患者体重等情况来确定用药剂量和频率,价格相对较高,大概一支几百元到上千元不等,需要皮下注射。免疫抑制剂: 如环孢素等,一般用于病情非常严重且其他治疗方法无效的情况。环孢素的使用需要严格掌握适应症,并且要密切监测肝肾功能等指标,成人常用剂量一般是每天2 - 5mg/kg,价格较贵,一盒可能几百元到上千元不等。
