尖锐湿通常指尖锐湿疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。其潜伏期一般为1~8个月,平均3个月。
典型症状表现
生殖器部位皮损: 男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部等;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等。初期为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。外阴瘙痒等不适: 部分患者会有外阴瘙痒、灼痛或性交不适等症状。
不典型症状情况
亚临床感染: 指感染了HPV但没有出现可见疣体的情况,通常发生在生殖器黏膜部位,肉眼难以察觉,需要借助醋酸白试验等检查手段才能发现。比如在进行醋酸白试验时,病变部位会变白,但没有明显的疣体形态。特殊部位表现: 在口腔、咽喉等部位也可能发生尖锐湿疣,多是通过口交等性行为感染,表现为局部的小丘疹、颗粒状增生物等,但相对比较少见。
与其他疾病的鉴别
阴茎珍珠状丘疹: 多见于青壮年男性,皮疹主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1~3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大,丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状,多互不融合,无自觉症状。假性湿疣: 主要发生于女性小阴唇,呈鱼子样或绒毛样外观,表面光滑,无自觉症状或有轻度瘙痒,醋酸白试验阴性,与HPV感染无关。扁平湿疣: 是二期梅毒的一种表现,为发生于生殖器部位的扁平丘疹或斑块,表面湿润,暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清学试验阳性。
