心火旺主要分为实火和虚火，实火的症状一般表现为心烦、面红目赤、口舌生疮等，虚火则可能有潮热盗汗、心烦失眠等表现。一般来说，心火旺的常见症状有这些：
实火表现
口舌生疮：心火旺的人容易出现口舌生疮的情况，嘴巴里会有疼痛的溃疡面，影响进食和说话，这种情况在年轻人中较为常见，尤其是在熬夜、吃辛辣食物后容易发作。心烦易怒：心里容易烦躁不安，情绪难以控制，很容易生气发火。比如本来性格比较温和的人，在心火旺时会变得容易急躁，一点小事就可能引发情绪波动。
虚火表现
潮热盗汗：夜间睡觉时会出现盗汗现象，即不知不觉地出汗，醒来后汗止。同时，可能会有午后低热的情况，感觉身体发热，但体温可能只是稍微偏高。心烦失眠：晚上难以入睡，或者睡着后容易醒来，即使睡着了也多梦。心里总是感觉烦躁，静不下来，严重影响睡眠质量，长期如此会让人精神状态变差。
其他相关表现
小便短赤：尿液颜色发黄，而且量少，感觉排尿时有灼热感。这是因为心火旺影响了体内的津液代谢，导致尿液浓缩。舌尖红：观察舌头时可以发现舌尖部位比较红，这也是心火旺的一个典型表现。正常舌头颜色应该是淡红色，舌尖红往往提示心脏有火。