如果脸上长大包很硬且有点痛，这可能与痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等因素有关，需要依据具体情况进行对症治疗。
一、痤疮：
1.病因：家族遗传、过度劳累等因素可能引发痤疮。
2.症状表现：会使患者脸上出现粉刺、丘疹、结节等皮损，局部会有较为坚硬的包块，伴有红肿、疼痛等症状。
3.治疗方法：患者应避免抓挠患处，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏、维A酸乳膏等药物来进行治疗。
二、毛囊炎：
1.病因：使用黏性绷带、不注意清洁皮肤等因素可能导致毛囊炎。
2.症状表现：脸部会有丘疹、丘疹性脓疱，让患者感觉脸上有大包，同时有红肿、疼痛、灼热等不适。
3.治疗方法：患者要注意清洁皮肤，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、阿莫西林胶囊、复方多黏菌素B软膏等药物来改善皮肤状态。
三、皮脂腺囊肿：
1.病因：如果皮脂腺排泄管被堵塞，会使皮脂排泄不畅，进而形成皮脂腺囊肿。
2.症状表现：面部会有表面光滑、质地较硬的大包，若包块继发感染，可能产生疼痛感。
3.治疗方法：患者可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、红霉素软膏等药物促使局部感染症状消退。在感染得到控制后，可接受皮脂腺囊肿切除术进行治疗。
此外，皮肤纤维瘤也可能致使患者脸上出现质地坚硬的大包，且可能伴有疼痛症状。所以，当出现该症状后，建议患者及时就诊，完善系统检查，排除重大疾病，明确病因后积极进行治疗。总之，要根据具体病因采取合适的治疗措施，以改善症状和恢复皮肤健康。