胸片和胸透对早期肺癌筛查意义不大，国际上更推荐低剂量螺旋CT进行筛查。
一、为何胸片和胸透不太适合早期肺癌筛查
因为对于早期小的肺部结节，一般要达到1.5厘米或两公分才会在X光中显现，且有些特殊结节在影像上只是斑片状或磨砂玻璃样影像，X光检查根本无法发现。
二、低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的优势
临床推荐肺癌高危人群通过定期低剂量CT筛查，它能揪出甚至0.5厘米大小的结节，更敏感的CT还能发现更小的0.3到0.4厘米的结节。早期肺癌早期发现治疗效果非常好，研究显示筛查早期发现可使肺癌死亡率降低约20%。发现结节越小，治疗手段越多且疗效更好，而若出现其他地方的远处转移则治疗难度大，需手术且术后还需化疗、中医药、放疗等，会加重病人身体和经济负担，五年生存率明显下降。低剂量CT辐射量极小，适合作为普通人群健康筛查以及肺癌筛查的主要工具。
总之，低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中具有重要作用和明显优势。