肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些常见情况：
1.胃肠道问题：如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠梗阻等。可能与饮食不当、感染、过敏等有关。此外，胃肠道痉挛也可能导致剧烈腹痛。
2.腹部器官问题：如胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、疝气等。这些疾病通常会伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热等。
3.妇科问题：如痛经、盆腔炎、子宫肌瘤等。女性在生理期或生殖系统感染时可能会出现肚子疼。
4.泌尿系统问题：如肾结石、膀胱炎等。疼痛可能会向腹股沟或腰部放射。
5.其他原因：如腹膜炎、腹部外伤、主动脉夹层等。这些情况通常较为严重，需要立即就医。
如果半夜突然肚子疼得厉害，以下是一些建议：
1.立即就医：如果疼痛持续不缓解或加重，应尽快前往医院急诊科就诊。在等待医疗救助的过程中，可以尝试躺下休息，放松身体，避免剧烈运动。
2.不要自行服药：不要自行服用止痛药，以免掩盖病情或引起其他不良反应。医生需要根据具体情况进行诊断和治疗。
3.提供详细病史：在就医时，向医生详细描述疼痛的部位、性质、发作时间、伴随症状等，以便医生做出准确的诊断。
4.遵循医生建议：医生可能会进行相关检查，如腹部超声、CT等，以确定病因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。
需要注意的是，肚子疼的原因可能因人而异，对于严重或持续不缓解的疼痛，应及时寻求专业医疗帮助。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等，有助于预防肚子疼的发生。如果有慢性疾病或正在服用药物，应告知医生，以便医生进行综合评估和治疗。