男人左胸部下面疼可能由多种原因引起，比如心血管系统问题、呼吸系统问题、消化系统问题等。其中心血管系统方面，心绞痛发作时可能会导致左胸部下面疼痛，一般疼痛持续时间多在3-5分钟左右。
心血管系统原因
冠心病心绞痛： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就可能引发心绞痛，疼痛可放射至左胸部下面，多在劳累、情绪激动等情况下发作。一般通过休息或含服硝酸甘油等药物可缓解，但如果频繁发作需及时就医。心肌病： 如扩张型心肌病等，心肌结构和功能发生改变，也可能出现左胸部下面疼痛的情况，同时可能伴有呼吸困难、水肿等症状。
呼吸系统原因
胸膜炎： 胸膜发生炎症，炎症刺激胸膜可引起左胸部下面疼痛，疼痛往往在深呼吸、咳嗽时加重。患者可能还会伴有发热、咳嗽等症状，通过胸部影像学检查可辅助诊断。气胸： 肺部组织破裂，气体进入胸腔，会导致患侧胸部疼痛，可放射至左胸部下面，同时伴有胸闷、气短等表现，严重时呼吸困难明显，需要及时进行胸腔闭式引流等治疗。
消化系统原因
反流性食管炎： 胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸骨后及左胸部下面烧灼感、疼痛，还可能伴有反酸、烧心等症状，进食后尤其是平卧时症状可能加重。胃溃疡： 胃部发生溃疡，疼痛性质多样，部分患者可能表现为左胸部下面的隐痛或胀痛，疼痛具有一定的规律性，如餐后痛等，还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。