盆腔积液是否需要治疗应根据具体病情综合评估。其既可能由经血逆流到盆腔、刚排完卵等生理因素引起，也可能因盆腔炎、肿瘤性盆腔积液等病理性因素导致。
一、可以不治疗的情况
1.若是刚来完月经导致经血逆流到盆腔，或刚排完卵而出现少量盆腔积液，这类情况较为常见，通常无需治疗，生理性的积液机体会自然吸收。
2.若是盆腔炎引起的盆腔积液，主要症状为坠胀感、小腹一侧或两侧疼痛等。若积液量较少且无明显症状，可不给予治疗。日常注意个人卫生，定期清洗会阴部，选择透气内裤等有助于缓解症状。
二、不可以不治疗的情况
1.但如果盆腔炎较为严重，此时盆腔积液可能较多，若不及时治疗会导致症状加重，出现腹痛、阴道分泌物异常等。
2.若是肿瘤导致的盆腔积液，则需要积极治疗，若不积极治疗可能会导致肿瘤增大，出现腹部下坠感、疼痛等表现。此外，盆腔积液还可能与宫外孕破裂、黄体破裂等其他疾病有关，所以患者需要积极查明病因并对症处理。
总之，对于盆腔积液，要根据具体情况来判断是否需要治疗，不能一概而论。患者应及时就医，明确病因后采取合适的措施。