肾肿瘤是否严重不能一概而论，总体来说，约90%的肾肿瘤为恶性，其中又以肾细胞癌最为常见，早期发现的肾肿瘤通过手术等治疗后预后相对较好，而晚期肾肿瘤预后则较差。比如早期肾肿瘤患者经过手术治疗后，5年生存率较高，但如果是晚期肾肿瘤，情况就不容乐观。
肾肿瘤的类型影响严重程度
良性肾肿瘤：相对来说不那么严重，比如肾血管平滑肌脂肪瘤，通常生长缓慢，若肿瘤较小且没有引起明显症状，可能只需定期观察。但如果肿瘤较大，压迫周围组织，也可能需要干预。恶性肾肿瘤：多数情况较为严重，像肾细胞癌，早期可能没有明显症状，发现时往往已进展到中晚期，容易发生转移，影响患者生存。
肿瘤大小与分期影响严重程度
肿瘤大小：一般来说，肿瘤越小越容易治疗，预后相对越好。直径小于4厘米的早期肾肿瘤，通过手术等治疗后效果往往较好。而直径较大的肿瘤，侵犯周围组织的风险增加，治疗难度也相应增大。肿瘤分期：早期肾肿瘤（如I期、II期）经过规范治疗，患者5年生存率较高；而中晚期肾肿瘤（如III期、IV期），癌细胞可能已经扩散，治疗效果较差，患者生存时间会受到明显影响。
患者身体状况影响严重程度
年轻且身体状况好的患者：相对来说对治疗的耐受性较好，在面对肾肿瘤治疗时，可能能更好地承受手术、放化疗等治疗手段，预后相对更有优势。年老体弱或有基础疾病的患者：身体状况较差，可能无法耐受激进的治疗方式，治疗会受到限制，预后也会相对较差。比如合并有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，在选择治疗方案时需要更加谨慎，治疗过程中出现并发症的风险也更高。