月经干净一天后同房又出血，可能是以下原因所致：
一、经血没有完全排出：女性月经结束后，可能仍有少量经血留存于宫颈管内，而同房会促使宫颈收缩，进而引发阴道流血。这种情况下，建议避免在月经刚结束时马上同房，日常要注意休息，避免过度劳累，通常可缓解该症状。
二、子宫内膜炎：多由性生活频繁、不注意卫生等因素引起。患者可能出现月经异常、阴道出血等表现。患者可在医生指导下使用阿奇霉素颗粒、替硝唑胶囊等药物进行治疗。
三、宫颈息肉：可能因慢性炎症、内分泌紊乱等而产生。宫颈息肉质地脆弱，在同房受到刺激时易破损出血，导致阴道流血。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物治疗，必要时可采取手术切除息肉。
此外，极小概率可能是宫颈癌前病变导致，建议患者及时就医检查。总之，当出现这种情况时，要及时明确原因，并根据具体情况进行相应的处理。