脖子后面颈椎处有一块骨头凸出很疼，可能是正常的生理结构，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的颈椎棘突：颈椎棘突是颈椎椎体后方的骨性突起，每个人的颈椎棘突长度和突出程度可能会有所不同。如果这块骨头突出的同时，没有伴随其他症状，如颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等，可能是正常的生理结构，无需特殊处理。
2.颈部肌肉劳损：长期低头、伏案工作或颈部保持一个姿势，可能导致颈部肌肉紧张、痉挛，从而使颈椎棘突更加明显，并伴有疼痛。此时应注意休息，避免长时间低头，适当进行颈部活动和伸展。
3.颈椎间盘突出：颈椎间盘突出可能压迫神经根，导致颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。如果突出的椎间盘压迫到了相应的神经根，可能会出现局部的疼痛和肿胀。此时需要及时就医，进行颈椎磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
4.颈椎骨折或脱位：颈椎受到外力撞击或突然的扭转，可能导致骨折或脱位，从而使颈椎棘突突出，并伴有明显的疼痛和活动受限。这种情况需要立即就医，进行X线或CT检查，以确定损伤的程度，并采取相应的治疗措施，如复位、固定等。
5.感染或肿瘤：颈椎附近的感染或肿瘤也可能导致颈椎棘突突出和疼痛。感染可能伴有发热、红肿等症状，而肿瘤则可能伴有其他症状，如消瘦、乏力等。如果怀疑是感染或肿瘤，需要进行血常规、血沉、C反应蛋白、肿瘤标志物等检查，必要时进行病理活检，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
总之，如果脖子后面颈椎处的骨头突出并伴有疼痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免颈部过度活动和负重，以免加重症状。