褥疮分为以下四期：
一、充血和红润阶段：此时皮肤完整发红，与周围皮肤界限清晰，受压发红区以手指下压颜色不会变白，存在局部红肿、热、痛、麻木的情况，去除压力后皮肤颜色难以恢复正常，其颜色与周围组织不同，常常局限于骨突部位。在这一期需要避免受压，并加强营养。
二、炎症浸润期：皮肤表面会出现破溃基底发红，但没有结痂，也可能是完整或破溃的血泡。此阶段需要保护皮肤以避免感染，同时加强营养。小水泡可自行吸收，而大水泡则需要进行无菌抽吸消毒，最后进行适量包扎。
三、浅溃疡阶段：表现为皮肤全层缺损，能观察到皮下脂肪露出，有坏死组织脱落，不过坏死组织深度不明确，有肌肉、肌腱、骨质等尚未外漏，存在结痂和皮下潜行隧道。在这一期应保持局部清洁，可使用溃疡贴等敷料覆盖伤口以促进伤口湿性愈合。
四、坏死溃疡阶段：呈现全层皮肤缺损，伴有肌肉、肌腱、骨折暴露，局部可出现坏死组织脱落交加，常有结痂和皮下隧道。四期属于非常严重的褥疮，此期应由专业外科医生进行清创手术以去除坏死组织，保持引流通畅，且需要进行综合治疗，包括手术治疗才能愈合。对于大面积、深达骨质的褥疮，若保守治疗效果不理想，可采用外科治疗来加速愈合，如手术修刮引流、清除坏死组织、植皮修补缺损等。在采用手术修复时可缩短褥疮的病程，减轻痛苦，提高治愈率。在治疗期间，患者也要保持良好心态，积极配合治疗。
总结概况提示：文章详细阐述了褥疮的四期情况及各期的特点和应对措施，强调了针对不同阶段采取相应治疗和护理的重要性，同时也指出了手术治疗在特定情况下的作用以及患者配合治疗的意义。